透皮雌激素贴剂不引起静脉血栓

本报讯根据法国一项多中心、病例对照研究结果 ,透皮雌激素贴片治疗 ,不增加静脉血栓栓塞(ＶＴＥ)的危险。该研究结果发表Ｌａｎｃｅｔ(2003, 362∶ 428)上。
　　该研究的领导者、法国巴黎ＩＮＳＥＲＭ的Ｓｃａｒａｂｉｎ说 ,口服而非透皮雌激素替代疗法 (ＥＲＴ)与绝经后妇女ＶＴＥ危险增加有关 ,这些资料提示 ,经皮ＥＲＴ也许比口服ＥＲＴ在血栓栓塞危险方面更安全。
　　自 19 9 9年至 2002年 ,研究纳入 155例首次发生特发性ＶＴＥ事件的妇女 ,其中包括 9 2例肺栓塞和 63例深静脉血栓形成 ,将其与 381名匹配的对照者相比较。
　　根据记录 21%ＶＴＥ组妇女和 7%对照组妇女为正在口服ＥＲＴ者 而 19 %的ＶＴＥ组妇女和24%对照组妇女正在用经皮ＥＲＴ。在调整了潜在的混淆因素后 ,与经皮ＥＲＴ组相比 ,口服ＥＲＴ组妇女发生ＶＴＥ的比值比 (ＯＲ)为 4. 0;与未用ＥＲＴ者相比 ,口服ＥＲＴ组ＯＲ为 3. 5。
　　该研究的局限性包括观察性研究的固有偏倚和不同口服或经皮ＥＲＴ制剂的潜在混淆因素。